嬰幼兒常見的自費疫苗
以下介紹兩種目前嬰幼兒常見的自費疫苗
（一）口服輪狀病毒疫苗
腹瀉在門診很常見，即使在已開發中國家，任何人每年幾乎都會有拉肚子的經驗。不論台灣的公共衛生預防與政策如何進步，不分季節腹瀉--輪狀病毒腹瀉仍然一如往常侵襲我們的幼童。輪狀病毒在電子顯微鏡下看起來像輪子的形狀因而得名。感染後先出現嘔吐，接著嚴重腹瀉。大多侵犯6個月至5歲的幼兒，如果電解質液的補充不足，將會威脅幼兒的健康。 目前台灣上市的兩種口服輪狀病毒疫苗已通過衛生單位的驗證
1.人輪狀病毒的減毒單價型疫苗--Rotarix(GSK)共2劑，在六個月內完成口服接種。
2.人與牛輪狀病毒的基因重組多價型疫苗—RotaTeg(MSD)共3劑，在8個月內完成口服接種。
這兩種疫苗的預防效果佳、副作用低，考量小朋友生病住院的醫療花費和父母請假照顧所需的社會成本，建議自費口服輪狀病毒疫苗。
（二）肺炎鏈球菌結合型疫苗（13價）
肺炎鏈球菌又稱為肺炎雙球菌，屬於革蘭氏陽性菌，是存在人類呼吸道中的正常菌株之一， 某些情況下，例如：一旦感冒或免疫力降低，表面黏膜被破壞，肺炎鏈球菌才能趁機侵入人體導致疾病。老年人和5歲以下的幼嬰幼兒，是最容易遭受到侵犯的族群，常為人類細菌性肺炎，菌血症，敗血症，腦膜炎等感染之重要致病源，也是嬰幼兒中耳炎，鼻竇炎最常見的原因。 接種方法為肌肉注射，接種時程為2，4，6，12～15個月接種四劑，但是第三劑（出生滿6個月大）目前沒有列入公費接種，建議自費接種。疫苗常見的副作用包含局部反應大部分48小時內消失，少數小朋友會有局部紅腫及發燒。
嬰幼兒出生後，必須開始接種疫苗，目前政府已提供大部分的公費疫苗來預防疾病，好讓小寶寶健康平安長大。在預防勝於治療的前提下，施打疫苗能有效保護嬰幼兒免於疾病侵襲。
以上介紹基於政府經費有限的考量，目前未納入公費補助的疫苗，但臨床上仍建議家長自費接種。
本文由成美醫院小兒科主任李明道醫師撰文
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